ФЗ №629 от 29 декабря 2022 года «О внесении изменений в статью 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и статью 23 Федерального закона «О безопасности дорожного движения»-обзор закона
В конце декабря окончательно был подписан закон №629. Он вносит поправки в нормативные акты, регулирующие безопасность на дорогах и охрану здоровья в целом. Поправки начинают действовать в сентябре. Основное изменение, внесенное законом, относится к медицинским осмотрам — теперь они могут проводиться в формате онлайн. Плюсы и минусы такого решения подробно рассмотрим далее.
Основное значение имеют изменения, связанные со статьёй 46 об охране здоровья:
- Теперь существуют не только осмотры перед или после смены, но и в течение рабочего времени.
- Добавлена часть 8: процедура и частота проведения медицинских осмотров должна быть определена отдельным нормативным актом со стороны исполнительных органов (кроме отдельных случаев).
- Добавлена часть 9: можно осуществлять медицинские осмотры с использованием приборов, позволяющих удалённо оценить состояние работника. При этом важно иметь возможность правильно идентифицировать личность осматриваемого.
- Добавлена часть 10: за соответствие действительности предоставляемой информации отвечают те лица, которые организуют осмотр в удалённом формате.
- Добавлена часть 11: если организуются дистанционные осмотры, то работник обязан дважды в год в режиме оффлайн проходить химико-токсикологическое обследование.
- Добавлена часть 12: требования к медицинским работникам и самой процедуре дистанционного осмотра устанавливаются Правительством РФ.
В статью 23, регулирующую безопасность дорожного движения, внесены правки:
- Также внесено указание на наличие медицинских осмотров, проводимых в течение рабочей смены и указаны химико-токсикологические исследования.
- Указаны лица, в отношении которых установлено исключение.
- Указана возможность проведения осмотров с использованием приборов, обеспечивающих удалённую фиксацию и передачу медицинских сведений.
Преимущества проведения дистанционных осмотров
Разумеется, сама по себе возможность проводить медицинские осмотры в дистанционном варианте способна упростить эту процедуру, особенно на фоне введения понятия медицинских осмотров в течение рабочей смены.
Также новые правила способны оптимизировать расходы на зарплату медицинских работников, так как дистанционный формат позволяет задействовать меньшее количество трудовых ресурсов. Причём это относится как к медицинским кадрам, так и к осматриваемым сотрудникам.
В целом проведение медосмотров дистанционно позволяет решить следующие трудности:
- Большие расходы на содержание медицинского пункта и персонала.
- Очереди на прохождение медосмотра (время которого зачастую входит в оплачиваемое время работника).
- Если режим работы трехсменный, то нужно поддерживать круглосуточную работу медицинского пункта.
- Если работа долго осуществляется за пределами предприятия, то может понадобиться организация выездных медиков.
Для дистанционных осмотров необходимо соответствующее оборудование и приборы с интернет-подключением. Такое оборудование и системы уже существуют и даже используются некоторыми организациями для выполнения требования законодательства о проведении медицинских осмотров. В этом отношении подписанный 29 декабря ФЗ скорее легализует и дополняет уже частично сложившуюся практику.
В целом дистанционно можно измерить самые базовые показатели: температуру, пульс, давление субъективную оценку самочувствия. По видео медик оценивает поведение и речь, а алкоголь проверяется алкотестером, наркотические же препараты дистанционно определить невозможно.
Недостатки проведения дистанционных осмотров
Стоит учитывать, что интернет может оказаться несовершенным как у принимающего информацию медика, так и у передающего её работника. Поскольку осмотр включает в себя контакт с работником через видео, даже небольшая потеря сети может привести к значительной потере качества изображения и звукопередачи. Кроме того, возникает риск мошенничества со стороны работников — можно намеренно вызвать помехи и списать их на некачественный интернет.
Оборудование для прохождения полноценного дистанционного медицинского осмотра относительно сложное. Отправка его на ремонт, исправление причины поломки и возврат может занять 2 недели и больше.
Вероятно, будет использоваться система поверок — процедур подтверждения используемого для медосмотра оборудования на соответствие нормам точности и качества.
Дистанционная система подразумевает, что у всех работников должны быть оформлены трудовые книжки. При отсутствии дистанционный осмотр станет скорее проблемой, чем решением.
Не стоит забывать, что наряду с понятием дистанционного медицинского осмотра вводится понятие химико-токсикологической экспертизы. Она сложнее обычных проверок, и очное прохождение два раза в год может потребовать дополнительных затрат на оборудование, квалификацию персонала и т. д.
Наряду с проблемами с интернетом отключение электричества может стать значительным техническим препятствием. В случае внезапной потери электричества у работника или медика исправление проблемы может застопорить прохождение процедуры и привести к оплачиваемым задержкам.
При большой перегруженности платформы для прохождения осмотра может возникнуть проблема не только с доступом, но и с хранением информации.