Требования к оснащению кабинета предрейсовых и послерейсовых медосмотров водителей для лицензирования в 2025 г
*Согласно письму №2510/9468-03-32 «О предрейсовых осмотрах водителей транспортных средств».
Для транспортных компаний лицензирование кабинетов предрейсовых медицинских осмотров (ПМО) является обязательным условием. Это регулируется российскими законами, включая требования СанПиН 2.1.3.2630-10, которые определяют стандарты оборудования и санитарные нормы. Компании должны создать условия, соответствующие этим нормам, чтобы получить право на проведение ПМО.
Законодательная база для лицензирования кабинета предрейсовых осмотров
- Постановления Правительства РФ №291 от 16 апреля 2012 года;
- Федерального закона РФ №99-ФЗ от 4 мая 2011 года;
- СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденного Постановлением Главного санитарного врача РФ №58 от 18 мая 2010 года;
- Приказа Минздрава РФ №121Н от 11 апреля 2013 года.
Эти документы определяют правила и стандарты, которым должен соответствовать медицинский кабинет.
Общие положения медицинского контроля водителей
Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр проводится для оценки состояния здоровья водителей перед началом и по окончании рейса. Эти процедуры направлены на:
- Снижение аварийности на дорогах;
- Обеспечение безопасности пассажиров и грузов;
- Выявление признаков заболеваний, усталости, опьянения или других факторов, препятствующих управлению транспортным средством.
Руководство компании обязано организовать и профинансировать такие осмотры, включая затраты времени сотрудников.
Штамп медицинского работника на основании Приказа Минздрава РФ №266н от 30.05.2023 г.
Согласно новому приказу, в путевой лист добавлен штамп, который подтверждает результаты предрейсового или послерейсового осмотра. Если выявлены признаки заболевания, опьянения или токсического отравления, информация фиксируется в документе, и водитель отстраняется от работы.
Кто обязан проходить предрейсовый медосмотр
Обязательный медицинский осмотр перед началом рабочего дня проходят водители, которые:
- используют транспортное средство в коммерческих целях;
- занимаются перевозкой пассажиров, багажа или грузов;
- управляют личным автомобилем в рамках выполнения служебных задач;
- работают на территории предприятия, перевозя сотрудников или грузы компании.
Исключение: Водители экстренных служб (МЧС, пожарной охраны, скорой помощи) могут выезжать на вызовы без предварительного медицинского осмотра, при условии, что обследование будет проведено позже, в свободное от работы время.
Нарушение правил проведения медицинских осмотров влечет за собой серьезные последствия. Штрафы за несоблюдение требований могут быть значительными, а в случае ДТП с трагическим исходом возможно лишение свободы. Важно помнить, что при отсутствии путевого листа с отметкой о прохождении медосмотра или технического контроля транспортного средства страховая компания может отказать в выплате компенсации.
Кто имеет право проводить предрейсовый (послерейсовый) осмотр водителей?
Предрейсовые осмотры проводятся медицинскими работниками, имеющими:
- Среднее медицинское образование (сестринское или фельдшерское дело);
- Действующий сертификат специалиста;
- Документ о прохождении специализированного обучения.
Медицинские работники могут быть штатными сотрудниками компании или представителями сторонних организаций. В последнем случае лицензия на проведение осмотров должна быть оформлена на организацию.
Этапы лицензирования кабинетов медицинского осмотра по правилам 2025 года
Этап 1. Оценка объекта
Для определения соответствия помещения лицензионным требованиям проводится экспертиза. Необходимые документы:
- план БТИ помещения;
- свидетельство о праве собственности;
- договор аренды (с актом приема-передачи), если помещение не в собственности.
Этап 2. Санитарно-эпидемиологическое заключение
Для его получения предоставляются:
- учредительные документы (устав, ИНН, ОГРН);
- свежая выписка из ЕГРЮЛ (не старше 10 дней);
- договор аренды сроком не менее 11 месяцев (при необходимости);
- свидетельство о праве собственности.
Этап 3. Оформление лицензии
Пакет документов включает:
- Устав с изменениями (при наличии).
- Документы о постановке на учет в налоговых органах и органах статистики.
- Протоколы или решения о создании и изменениях предприятия.
- План БТИ помещения.
- Список медицинского оборудования и документы на него (сертификаты, накладные, договоры техобслуживания).
- Доказательства наличия квалифицированного персонала (сертификаты, трудовые договоры, приказы о назначении).
- Квитанция об уплате государственной пошлины.
Этап 4. Выездная проверка
Росздравнадзор или Департамент здравоохранения проводят осмотр помещения и сверку документов.
Этап 5. Получение лицензии
Лицензия выдается при личном обращении или по доверенности с предоставлением паспорта и печати.
Особенности лицензирования
- Для получения лицензии необходимо нанять главного врача с высшим медицинским образованием, опытом работы от 5 лет и сертификатом по «организации здравоохранения».
- Директор компании может выполнять эту роль, если имеет соответствующую квалификацию.
- В зависимости от объема работы и числа сотрудников осмотры могут проводиться в кабинете, медпункте или медчасти.
Помещение должно соответствовать требованиям СанПиН, которые проверяются санитарно-эпидемиологической службой.
Требования к кабинету предрейсовых осмотров
Для подготовки кабинета важно сохранить все документы, подтверждающие соответствие материалов санитарным нормам. Они могут быть затребованы при проверке.
Основные стандарты оснащения:
- Размеры помещения: минимальная площадь – 12 м², высота потолков – 2,6 м, дополнительная площадь для санузла и лаборатории – 6 м².
- Освещение: комбинированное (естественное через окно с жалюзи и электрическое), соответствующее стандартам КЕО.
- Отделка: стены и полы должны быть гладкими, моющимися, выполненными из материалов, отвечающих гигиеническим нормам.
- Оборудование: обязательны кушетка, офисная мебель, телефон, осветительные приборы.
Санитарно-эпидемиологические требования (СанПиН 2.1.3.2630-10):
- Высота помещений – не менее 2,6 м, общая площадь – 18 м² (12 м² – кабинет, 6 м² – зона для забора биоматериалов с санузлом).
- Освещение должно обеспечивать комфортную работу днем и ночью.
- Поверхности стен, полов и потолков – гладкие, доступные для уборки и обработки дезсредствами. Для дополнительной защиты рекомендуется использовать УФ-лампы.
- Полы – с герметичными швами и закругленными углами, линолеум должен быть плотно прилегающим.
- Отделка возле раковин – керамическая плитка на высоту 1,5 м, шириной 20 см от краев.
Требования могут меняться, поэтому важно сверяться с актуальной редакцией СанПиН.
Уборка кабинета предрейсовых медицинских осмотров
Уборка кабинета предрейсового медицинского осмотра проводится в строгом соответствии с установленными нормами:
- Текущая уборка выполняется дважды в день: перед началом смены и после её окончания.
- Генеральная уборка проводится не реже одного раза в месяц.
Согласно законодательству, уборка в медицинских учреждениях может проводиться только медицинским персоналом. Санитарки, являющиеся младшим медперсоналом, выполняют эту задачу. Чтобы уборщица могла приступить к работе в качестве санитарки, ей необходимо пройти двухнедельное обучение и успешно сдать экзамены, подтверждающие квалификацию.
Оборудование кабинета предрейсовых медицинских осмотров
Оснащение кабинета регулируется законодательством. Отсутствие необходимого оборудования делает лицензирование невозможным. Обязательный минимальный набор:
- приборы для измерения влажности и УФ-облучатель;
- дезинфицирующие растворы для поверхностей, медицинского оборудования, термометров;
- емкости для отходов классов А и Б;
- медоборудование: кушетка, столы, стулья, фонендоскопы, термометры, алкотестеры, шпатели, медикаменты для неотложной помощи;
- мебель: шкафы, сейф, вешалки.
Примечание: Кабинет на территории транспортной компании требует наличия лаборатории. В медпунктах анализы можно сдавать в поликлинике.
Квалификация медицинского персонала
Руководитель по медчасти:
- высшее медицинское образование («Лечебное дело»);
- сертификаты по специальности и «Организации здравоохранения»;
- стаж работы от 5 лет.
Медсестра или фельдшер:
- среднее медицинское образование;
- действующий сертификат специалиста;
- свидетельство о повышении квалификации;
- удостоверение Наркологического диспансера об обучении по ПМО.
Порядок проведения предрейсового медицинского осмотра
Предрейсовый медицинский осмотр водителей проводится в несколько этапов, регламентированных Приказом Минздрава РФ №266н от 30 мая 2023 года. Цель процедуры — оценить состояние здоровья водителя и его способность безопасно управлять транспортным средством.
Этапы предрейсового осмотра:
- Сбор жалоб и анамнеза — водитель сообщает о наличии симптомов заболеваний.
- Внешний осмотр — оценивается внешний вид, состояние слизистых глаз, походка, наличие повреждений или следов инъекций.
- Измерение параметров — проверяются артериальное давление, пульс и температура тела.
- Тест на алкоголь — проводится с использованием алкотестера.
При необходимости выполняется анализ мочи на наркотические вещества. Для этого требуется письменное согласие водителя.
Протокол тестирования на наркотики:
При подозрении на наркотическое опьянение составляется протокол, в который вносятся:
- данные о водителе и организации;
- сведения о тесте (производитель, срок годности, результаты);
- подписи медработника и водителя.
Результаты тестирования фиксируются и передаются руководству для принятия мер, если выявлены противопоказания.
Причины отстранения водителя от управления транспортным средством
Водитель отстраняется от работы при выявлении противопоказаний. Основаниями служат:
- жалобы на плохое самочувствие (головная, зубная боль, боли в груди или животе);
- признаки ОРВИ или гриппа;
- отклонения артериального давления от нормы;
- нарушения сердечного ритма;
- усталость, переутомление;
- замедленные реакции из-за лекарств;
- алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение.
Процедура отстранения
Составляется протокол, водителю выдается направление в поликлинику для сдачи анализов или получения лечения.
Контроль трезвости
Протокол фиксирует:
- ФИО водителя, место работы и данные направления на обследование.
- Особенности поведения (раздражительность, сонливость и т.д.).
- Внешние признаки (состояние кожи, зрачков, слизистых глаз).
- Результаты лабораторных исследований на алкоголь и наркотики.
Примечание: Индивидуальные отклонения показателей АД допускаются на основе медицинских справок или после десятисменного контроля.
Протокол подписывается медработником, результат передается работодателю для принятия мер.
Порядок отстранения водителя от управления транспортом
Если у водителя выявлены противопоказания к управлению транспортным средством, медработник сообщает об этом руководителю в письменной форме. Факт уклонения от осмотра или его непрохождения фиксируется документально.
Действия при отстранении:
- Водитель направляется домой, в больницу или поликлинику для лечения.
- Ему выдается уведомление с указанием:
- ФИО, должности;
- необходимости прохождения медосмотра;
- даты начала отстранения;
- возможности лишения зарплаты на этот период.
Водителю оформляется справка с указанием времени освобождения, причины отстранения (болезнь, опьянение, травма или вирусное заболевание) и основания.
Направление на освидетельствование
Для подтверждения факта употребления алкоголя или наркотиков используется специальная форма с указанием:
- данных водителя и его должности;
- причины направления;
- даты и времени выдачи.
Форма заверяется подписью и печатью ответственного лица, к ней прилагается протокол контроля трезвости.
Путевой лист
Для соблюдения требований контролирующих органов важно правильно вести отчетную документацию, включая путевой лист и журнал предрейсовых медицинских осмотров.
Водители обязаны иметь путевой лист с отметкой о допуске к работе, который заполняется перед медосмотром. Основные реквизиты:
- Номер и срок действия путевого листа;
- Информация о владельце ТС и водителе (ФИО, время медосмотра, данные медработника);
- Данные о транспортном средстве и техосмотре.
Время медосмотра и техосмотра не должно совпадать. Путевой лист выдается не более чем на 24 часа, с учетом командировок.
Заполнение путевого листа
Путевой лист заполняется до выезда, и если водитель сменился, оформляется новый. Штамп о допуске ставится в соответствующую графу с подписью врача (возможно в электронном виде). Путевые листы должны храниться владельцем ТС не менее пяти лет.
Журнал учета предрейсовых медицинских осмотров
После медосмотра в журнале регистрации указываются:
- дата и время осмотра;
- данные о водителе;
- результаты обследования;
- медицинское заключение.
Документация может вестись в электронном виде, при этом данные должны быть доступны для распечатки. Записи заверяются квалифицированной электронной подписью медработника.
Не соблюдение требований к проведению предрейсовых осмотров ведет к судебным действиям